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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

报告：1月中国楼市热度回升 购房者和经纪人信心指数双涨******

　　中新社北京2月3日电 (记者 庞无忌)58同城、安居客3日发布的2023年《1月国民安居指数报告》显示，1月中国楼市预期转暖，全国各线级城市新房找房热度均有所上涨，购房者和经纪人信心指数也出现双涨。

　　报告显示，2023年1月中国新房找房热度环比上涨14.0%。其中，一线城市找房热度全线上涨，环比涨幅为13.9%，北京、上海、广州、深圳分别上涨13.9%、14.3%、14.9%、11.3%。

　　二线城市找房热度环比上涨12.9%，其中重庆涨幅为24.9%，石家庄上涨24.8%，南昌上涨23.8%。此外，合肥、大连、郑州、长沙、济南、哈尔滨等多个城市现20%左右的涨幅。

　　三、四线重点城市找房热度环比上涨17.8%，其中三亚旅游热度的攀升也带来了楼市热度的大涨。统计显示，三亚1月找房热度涨幅达65.9%。

　　58安居客研究院院长张波表示，找房热度上涨体现出市场预期好转正逐步形成，尤其是三、四线楼市热度上升和返乡人群增多有一定关系。此外，看房热度的提升转化为成交仍需时间，市场信心的复苏也需要时间。

　　除找房热度外，购房者和经纪人信心指数也被视为楼市预期的重要“风向标”。报告称，2023年1月购房者信心指数为104.2，环比上涨8.0%。当月，经纪人信心指数为111.2，环比上涨21.1%。

　　张波表示，2023年需求侧入场的积极性正不断增强，市场止跌回稳的趋势日益明朗。开年以来，中国多个省区市出台“稳经济”“促销费”的全年指导政策。目前上海、江苏、河南、广东、内蒙古、辽宁等省份出台的相关稳经济、促消费政策指导文件中，均提及稳定房地产市场、促进住房消费等关键内容，也透露出各省份对今年房地产市场调控政策的新方向。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）